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主治病种
  • 老年性黄斑变性
  • 眼底出血
  • 视网膜色素变性
  • 弱视
  • 糖尿病视网膜病变
  • 视网膜动脉硬化
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影响中老年人视力的五大眼病
 


 

糖尿病是一种内分泌代谢病,可影响全身各器官。与眼睛的关系更为密切,可引起白内障、视网膜病变、眼外肌麻痹性斜视等,其中视网膜病变最为常见最影响视力。眼底病变随糖尿病病程加长,发病率逐渐升高。据国内报道病程在5年以下者眼底改变为38%~39%;病程5~10年者发病率为50%~56.7%;10年以上者发病率增69%~90%.早期眼底检查可发现视网膜微血管瘤和小点状或小片状出血,视网膜静脉迂曲扩张。随着病情的发展,除了微血管瘤和点、片状出血外,同时出现渗出出血增多,为单纯型病变往往波及黄斑区严重影响视力。是中西药物治疗最佳时期。进一步发展,视网膜和视乳头上出现广泛的新生血管,反复出血,玻璃体积血,不能完全吸收可产生机化条索瘢痕,引起增殖性玻璃体视网膜病变,增殖条索迁拉视网膜引起视网膜脱离,最后导致失明。为此眼科专家提示:1加强运动,调控饮食,规范生活远离糖尿病;2已患糖尿病控制好血糖避免并发症发生;3定期查眼底早期发现视网膜病变同时治疗,才能减少和降低失明率。

高血压病人由于血压长期持续性升高。早期视网膜小动脉痉挛,检查可见小动脉变细、反光增强。如果持续痉挛则可发展为动脉硬化,动静脉交叉处有压迹现象,严重者可出现铜丝状或银丝状。如果病情发展,血压急剧增高,可引起视网膜出血,可出现视网膜水肿、渗出,进一步发展颅内压增高可合并视乳头水肿。视网膜反复出血,棉絮状渗出增多,导致视网膜静脉阻塞眼底出血,玻璃体积血,视网膜动脉栓塞眼底缺血,突然视物不见,严重损害视力,最佳治疗时间60分钟,否则终生失明。视网膜动脉栓塞为眼科急症,可以说时间就是视力。

老年性黄斑变性是世界眼科公认的最难治疗的眼底疾病之一。病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。分为萎缩型和渗出型,表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降。患者的黄斑区会出现色素的紊乱,出血、水肿还会使患者形成癜痕,它会使得患者的中心视力急剧的下降,造成不同程度的视功能损害,甚至失明。祖国医学认为黄斑病变的根本病因病机是年老体衰,肾精亏虚,脾虚不运所致。肾精亏虚、脾虚失去则目失濡养而神光乏源,并因虚致瘀,气血津液失其常道,导致黄斑出血、水肿,为老年人较常见的与衰老有关的慢性眼病。滋补肝肾,健脾益气,活血通络,调理全身,改善视力,黄斑变性治疗取得一定效果,特别是中早期治疗,早期发现早期治疗效果越好。
老年性白内障是晶状体老化使晶状体蛋白发生变性,形成混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力.白内障初发期药物治疗,中晚期手术治疗,白内障超声乳化人工晶体植入术,切口小损伤小,术后复明率高。现代显微手术要求中期实施手术治疗好,太晚治疗容易前囊破损激发青光眼。
青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。青光眼是眼科一种疑难病也是急症。其中老年患急性充血性青光眼较多,结膜充血,角膜水肿,瞳孔散大、眼压升高、视物不清、头痛、恶心呕吐等主要表现的眼痛。是一种常见疾病也是眼科急症,这种病必须及时就诊紧急处理,采用药物治疗,当眼压稳定视力改善,再行抗青光眼手术治疗。时间过长耽误最佳治疗时间导致终生失明。